根据市委统一部署，2018年5月22日至2018年6月22日，市委第三巡察组对我院党委进行了巡察。2018年9月28日，市委第三巡察组向市中医医院党委反馈了巡察意见。根据有关规定，现将巡察整改情况予以公布。
一、整改工作开展情况
（一）提高认识，压实责任。医院党委对巡察整改工作高度重视，先后召开了四次专题党委会，一次整改工作部署会、一次动员大会、一次警示教育大会和一次整改推进会，全面统一思想，研究部署整改落实工作。巡察整改工作坚持医院党委集中统一领导，班子成员分工负责，全院上下联动，工作人员全员参与。医院成立了由党委书记和院长任组长、班子成员任副组长、职能科室负责人为成员的巡察整改工作领导小组。领导小组下设办公室，由院纪委书记担任办公室主任，负责整改工作的日常协调和督办工作。
（二）聚焦问题，细化措施。针对市委第三巡察组指出的五大方面16条意见，院党委逐条逐项认真分析，将整改措施细化成34个问题48个整改小项，制定问题清单，明确了整改措施、责任领导、责任科室、责任人及整改时限，不断强化责任意识，切实抓好问题的整改落实，确保事事有着落，件件有回音。
（三）分类实施，集中整改。按照统一部署、分类实施的总体安排进行实施。整改期间，先后按照市委组织部的统一要求，完成了组织人事问题的专项整改和上报工作；接受了“两个责任”和财经专项的整改督察，上报了“两个责任”和财经问题整改清单及报告。按照市委巡察工作领导小组、市委组织部的要求，医院党委召开了巡察整改专题民主生活会，根据反馈意见主动认领问题，深入查找班子和个人存在的问题，明确努力方向，制定整改措施。医院党委对支部组织生活会统一进行部署，各党支部按要求召开了一次高质量的组织生活会，从思想、纪律、作风、岗位履职等多方面开展自查自纠与整改，确保整改协调推进。
（四）建章立制，夯实责任。在抓好巡察问题集中整改的同时，医院党委坚持把解决具体问题与推进制度建设紧密结合，紧抓关键领域和重点环节，认真排查廉政风险点，完善和修订了涉及人、财、物管理的制度和流程，全面建立用制度管人管事管权的工作机制，确保制度落实落地，坚定不移地落实好管党治党的政治责任。
二、具体整改情况
（一）在坚持党的的领导方面
1.政治核心作用发挥不够，保障推进中医药事业改革发展有差距的问题
一是认真学习贯彻中央、省、市深化医药卫生体制改革和促进中医药事业发展的决策部署。医院党委中心组已组织了市政府《公立医院综合改革实施方案》和《 宜昌市“十三五”深化医药卫生体制改革规划》专题学习，按要求认真组织实施分级诊疗、药品零加成、医联体、点数法等改革措施。积极开展建立现代医院管理制度、公立医院薪酬制度改革试点工作，制定了《宜昌市中医医院章程》和《宜昌市中医医院薪酬制度改革实施方案》，拟在2019年初全面启动实施。二是制定了《宜昌市中医医院2018-2020年学科与人才发展规划》，明确专科、学科及人才发展目标、实施路径和支持措施。针对烧伤科业务下滑情况，医院继续给予扶持政策，积极申报国家级继续医学教育项目，扩大学术影响力，开展慢性创面专病门诊，拓展业务范围。三是充实工作人员力量，认真做好职业病病人诊断及规范化治疗工作。四是起草修改了《宜昌市中医医院学术委员会章程》，进一步明确学术委员会权利义务、议事范围、工作流程等事宜，规范我院学术委员会活动，切实发挥智库的作用。
2.议事规则不完善，决策程序不规范的问题
医院修订了《党委会议事规则》和《院长办公会议事规则》，进一步明确党委会和院长办公会的议事原则、范围和程序。同时修订完善了《三重一大事项决策制度》和《三重一大事项监督制度》，并严格按制度办事。
3.班子战斗力不强，干部管理失之于软的问题
一是加强领导班子自身建设。医院党委按照巡察整改要求召开了专题民主生活会，认真查找班子和个人的问题，及时进行整改。今年医院党委书记和院长调整后，对班子成员重新进行了工作分工，认真执行主要负责人“四个不直接分管”规定。根据修订后的党委会会议制度，医院党委会改为每月召开两次，对重大问题及时进行研究和决策，提升了党委班子的战斗力。二是加强干部职工的教育和管理。制定了《职工奖惩管理规定》，经职代会讨论通过后将认真组织实施。对1名科主任与院领导和其他职工发生冲突的事件按照相关规定正在进行处理。三是加强对干部的政治思想教育，强化任期目标管理，安排在年底进行院管干部履职尽责考核。四是规范人事用工管理，按照《事业单位人事管理条例》相关规定，对长期未到单位上班的1名在编职工办理了下编手续。
（二）在加强党的建设方面
4.思想建设乏力的问题
一是把政治建设摆在首位抓牢抓实。认真做好党委中心组学习计划安排，全面实施党委例会制度，坚持每月结合党委例会开展集中学习。其中，个别班子成员就学风不扎实的问题已向委党组作出书面检讨。二是严格按照“3+X”要求开展支部主题党日活动，党委班子成员加强了对联系支部的指导，确保了活动效果。三是加强对意识形态工作的领导。按照意识形态工作要求，今年召开两次党委会研究相关工作，修订了《网络舆情监测应急处理预案》，落实了党委书记的责任。
5.组织建设失衡的问题
一是院党委加强和改进了对支部党建工作的领导。支部书记每月列席医院党委例会，政工人事科每月对党建重点工作、两学一做等内容进行布置，及时向各支部传达上级党组织的文件精神和工作要求，提高支部工作的计划性、规范性。各支部把党员的教育管理与日常业务、下乡义诊及“走基层”活动相结合，以刘恨钱党性教育基地为抓手，全面推广“做一名看得出来的共产党员”支部工作法。二是严肃党内政治生活。坚持班子成员双重组织生活会制度，按照巡察整改要求，院属所有支部召开了一次高质量的组织生活会。三是开展支部书记党务知识系统培训，制定《书记成长学校实施方案》正稳步实施。四是严格按要求落实党务信息公开制度，建立管理台账加强党费的收缴和管理。五是运用微信群等信息化平台加强离退休党员的管理，确保党的工作覆盖到全体党员。
6.作风建设不实的问题
整改落实情况：一是认真执行中央八项规定精神。按照《宜昌市中医医院公务接待管理办法》等有关规定，严格做到凭函接待，一事一结。二是强化对污染防治工作的领导。加强污水处理维护人员的业务培训，做好日常监测工作, 确保长期达标排放。目前，运行和监测记录齐全，各项排放数据达标，符合环保要求。三是加强医德医风教育和监管。利用“道德讲堂”和《医德医风简报》等载体选树典型、弘扬正气。按照医院《作风建设问责办法》、《医德医风月查房管理办法》，采取通报、考核、谈话等多种形式促进医护人员不断提高服务水平，同时严查严处违纪违规行为。
7.制度建设缺失的问题
一是医院对现有管理制度全面清理，并注重制度间的衔接，防止制度相互冲突。目前已经完成了《宜昌市中医医院采购管理办法》等14项制度的修订。二是重新制定《奖励性绩效工资分配办法》，待2019年1月职代会讨论通过后组织实施，对不按规定超系数发放奖励性绩效的问题已及时予以了纠正。
（三）在落实全面从严治党主体责任方面
8.履行主体责任意识不强，责任落实不到位的问题
一是认真履行党委主体责任。坚持每半年召开一次专题党委会，研究部署党风廉政建设工作，听取纪委工作汇报。根据下发的《党风廉政建设工作实施方案》，已组织开展一次覆盖全院各支部、各科室的党风廉政工作专项检查。二是班子成员认真履行“一岗双责”责任，按时填写《落实全面从严治党主体责任纪实表》，并做好工作记录。
9.纪委监督责任落实不力，监督作用发挥不够的问题
一是认真履行纪委监督责任，加强监督检查和问责力度。对医院19个职能部门开展了廉政风险点排查，2018年分四批开展批评教育51人次，开展个别提醒谈话9人次，集体廉政谈话80人次，起到了教育、警示、提醒作用。对两名干部因子女升学宴请科室人员并收受礼金问题进行了严肃批评教育，并责成将礼金如数退还到位。二是加强国有资产的管理，目前三处房产已按《湖北省行政事业单位国有资产监督管理条例》要求整改到位。
（四）在党风廉政建设和治理行业不正之风方面
10.违规收费侵害患者利益问题较为突出的问题
一是坚持医院公益性，加强规范管理。已及时停止违规收费行为，药品耗材重复收费的问题正在研究解决中。医院制定了《宜昌市中医医院物价管理规定》，召开了全院物价培训会，防范类似问题再次发生。二是加强监督检查力度。对滥收费、滥检查、过度医疗等行为加强监管，一经发现严肃处理。
11.违规与个体户合作经营配镜项目，接受虚开发票入账。
医院已于2018年8月停止违规合作配镜项目，涉及到的有关人员正在接受调查，待调查结束后按相关部门要求做进一步处理。
12.存在行业特权现象，违规减免住院门槛费的问题
医院已停止对职工直系亲属、职工减免住院门槛费行为，正按照市委巡察工作领导小组办公室《关于对市中医院、市三医院违规减免职工及家属门槛费追缴事宜的复函》要求进行整改，目前已追缴到位21.34万元。
13.内控管理不到位，风险防控缺失的问题
一是强化内控管理意识，加强了对招标采购项目的监督和管理。二是建立了内控管理制度。制定了《内部控制实施方案》，明确各职能科室职责，拟采购医院运营管理信息系统，实现内部控制信息化管理。三是规范兼职执业行为，已停止医生违规兼职取酬并收缴了医生违规兼职取酬经费上缴市财政。四是规范绩效项目设置，严格按规定进行考核发放。
（五）在选人用人方面
14.擅自设立机构，超职数配备干部的问题
一是严格执行编制管理政策。院党委已撤销违规设置的总会计师和对外合作办岗位，两名内设机构的干部在编办批准职数内已另行任用。二是认真执行干部轮岗交流制度，对人、财、物管理等关键岗位的干部按期轮岗，防止类似情况再次发生。
15.干部选拔任用程序不规范的问题
一是认真执行《党政领导干部选拔任用工作条例》要求，进一步加强对班子成员纪律和规矩意识教育，严肃干部选拔任用纪律，严格按照规定条件和程序选拔任免干部。二是个别领导干部在研究干部任命时表态不慎重、不严肃的问题，其本人已经向市卫计委党组写出书面检查。
16.人员招聘工作不严谨的问题
一是院党委切实加强和改进了对人员招聘工作的领导，防止选人用人上的不正之风。二是规范人员招聘条件、程序。医院制定了《聘用制人员管理办法》，对2015年—2017年不符合规定招聘的工作人员全部予以辞退，共辞退10人。
三、下一步工作打算
（一）聚焦问题，举一反三，全面夯实整改工作
对本次市委第三巡察组反馈的问题，还在整改中和持续整改的，我们将加大力度整改到位。对已经整改到位的问题，我们将认真开展“回头看”工作，把措施进一步做深、做细、做实，坚决防止问题反弹。
（二）牢固树立“四个意识”，充分发挥党委领导核心作用
1.认真履行公立医院党委职责，切实承担起管党治党、总揽全局、协调各方的政治责任，全面发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，强化统筹抓发展，在工作大局中找准坐标、扛起责任，管好班子，带好队伍，不断优化医院发展环境。
2.切实提升领导班子的战斗力。党委班子将严格按照新时代领导干部的要求，不断强化学习，努力提高党委领导班子成员的政治理论水平和驾驭全局的能力，加快推进医院改革步伐，启动并实施现代医院管理制度、薪酬制度改革试点工作，把加强党的领导与构建现代医院管理制度有机融合，推动中医药事业又好又快发展。
（三）切实加强党的建设，扛实全面从严治党“两个责任”
1.全面落实新时代党建要求。进一步加强医院党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设，推动全面从严治党向纵深发展。全面落实纪委监督责任，坚持把纪律和规矩挺在前面，加强监督执纪“四种形态”的运用，抓早抓小，防微杜渐。进一步健全制度筑牢反腐防线，把防控机制融入医院管理的各个环节，防范廉政风险，以此推进正风肃纪、推进建章立制，推动管党治党责任的落实。
2.认真落实好“两个责任”。以本次巡察为警示和起点，进一步提高思想觉悟，全面提升医院领导班子和党员干部队伍全面从严治党的自觉性和紧迫感，进一步层层传导压力，教育和引导党员领导干部知晓规矩、敬畏规矩、执行规矩，更加自觉地接受监督。同时，坚定信心和决心，统一思想再出发，全力推动医院高质量的发展。
欢迎广大干部群众对巡察整改情况进行监督。如有意见建议，请及时向我院或直接向市委巡察办进行反映。我院联系电话:0717-6912321；邮政信箱：宜昌市胜利三路2号宜昌市中医医院政工人事科；电子邮箱: 471666495@qq.com。市委巡察办联系电话：0717-6256876，邮箱：yichangshiweixuncha@163.com。
中共宜昌市中医医院委员会
2019年1月14日