经颅多普勒超声(Transcranial Doppler, TCD)就是人们熟知的脑血流图检查,它借助脉冲多普勒技术和2MHz发射频率,使超声声束得以穿透颅骨较薄的部位,直接描记脑底动脉血流的多普勒信号,以获取脑底动脉的血流动力学参数,来反映脑血管功能状态。
TCD特点:经颅多普勒超声检查能无创伤地穿透颅骨,克服了传统体检时的脑血流图的不准确性和脑血管造影的创伤性,其操作简便、重复性好,可以对病人进行连续、长期的动态观察,同时还能提供MRI、DSA、PET、 SPECT等影像技术所测不到的提供了血流动力学参数,为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息,在评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。
TCD适应范围:
(1)诊断颅内血管阻塞病。
(2)诊断颅外血管(包括颈总动脉、颈外动脉、颈内动脉、椎基底动脉等)阻塞病变合并颈总动脉压迫试验,以了解侧支循环是否良好。
(3)评价颅外血管?。ň蹦诙鱿琳?、阻塞、锁骨下动脉盗血)对颅内血流速度的影响。
(4)诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤。
(5)探测与鉴定静脉畸形(AVM)的供血动脉。
(6)评价WILLIS环侧支循环能力。
(7)诊断颅内其他血管?。郝滓斐Q芡?、动脉瘤、血管性痴呆、颈动脉海绵窦瘘、低血流量脑梗塞。
(8)间歇监测与追踪研究:蛛网膜下腔出血后的血管痉挛、偏头痛的血管痉挛及(或)过度灌注、急性卒中、颅内血管阻塞后自发性或治疗后再通、颅内血管阻塞后抗凝治疗过程中的血流改变、血液粘稠度的变化。
(9)连续监测。
不适合TCD检查的情况:检查部位皮肤、骨骼有损伤或病变者;不能平卧或者侧卧者;不能安静地配合检查者;因颈部伤病不能低头者。
我科已开展TCD检查已近七年,且全部为临床神经科医师亲自操作,将TCD所见予临床紧密结合,设备先进,手法熟练,经验丰富,欢迎广大患者前来就诊。
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