【病情观察】
1．观察尿量、颜色、性状变化，有明显异常及时报告医师，每周至少化验尿常规和比重1次。
2．根据病情定时测量血压，发现异常及时处理。
3．每周测量体重1次，水肿明显、行腹膜透析和血液透析者，每日测量体重1次，做好记录。
4．观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。
5．根据病情记录24h的出入水量。
[饮食护理］
1．急性肾炎低盐、高维生素饮食，限制水的摄入。
2．慢性肾炎、肾病综合征低盐、低脂、优质高蛋白、高维生素饮食，有水肿者限制水的摄入。
3．肾功能不全者优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食，限制植物蛋白摄入量，尿少者限水、钠、钾盐摄入量。
[对症护理］
1 水肿护理
(1)准确记录出入液量，限制水和盐的摄入量。
(2) 卧床休息注意观察血压变化，如血压低，要预防血容量不足，防止体位性低血压和摔跤；如血压高，要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生。
(3)做好皮肤护理，预防皮肤损伤和感染。
(4)用利尿药时，注意观察尿量的变化及药物的副作用和水、电解质的情况。
2 尿异常的护理
(1)向患者交待留取尿标本的正确方法，容器要清洁，送验要及时。
(2)如有血尿时应分清是初始血尿、全程血尿还是终末血尿，以协助诊断，同时观察血尿的量和颜色。
(3)大量血尿时，应卧床休息，并注意观察血压和血红蛋白的变化，遇有异常应及时报告医师进行处理。
(4)适当多饮水，以冲洗尿路，防止血块堵塞和感染。
3 休息
(1)急性肾炎、急性肾衰患者必须绝对卧床休息，待病情稳定后，可逐步增加活动。
(2)慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾功能不全患者，疾病期需要卧床休息，恢复期则可适当活动，但应合理安排生活，以免病情反复。
4预防感染
(1)保持室内清洁，空气新鲜，保持一定的温度和湿度。
(2)医护人员在做各项操作时，应保持无菌，严格执行操作规程。
(3)保持口腔及皮肤清洁，勤换内衣，剪短指（趾）甲，保持个人卫生，长期卧床者，应注意预防褥疮发生。
1．观察尿量、颜色、性状变化，有明显异常及时报告医师，每周至少化验尿常规和比重1次。
2．根据病情定时测量血压，发现异常及时处理。
3．每周测量体重1次，水肿明显、行腹膜透析和血液透析者，每日测量体重1次，做好记录。
4．观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。
5．根据病情记录24h的出入水量。
[饮食护理］
1．急性肾炎低盐、高维生素饮食，限制水的摄入。
2．慢性肾炎、肾病综合征低盐、低脂、优质高蛋白、高维生素饮食，有水肿者限制水的摄入。
3．肾功能不全者优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食，限制植物蛋白摄入量，尿少者限水、钠、钾盐摄入量。
[对症护理］
1 水肿护理
(1)准确记录出入液量，限制水和盐的摄入量。
(2) 卧床休息注意观察血压变化，如血压低，要预防血容量不足，防止体位性低血压和摔跤；如血压高，要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生。
(3)做好皮肤护理，预防皮肤损伤和感染。
(4)用利尿药时，注意观察尿量的变化及药物的副作用和水、电解质的情况。
2 尿异常的护理
(1)向患者交待留取尿标本的正确方法，容器要清洁，送验要及时。
(2)如有血尿时应分清是初始血尿、全程血尿还是终末血尿，以协助诊断，同时观察血尿的量和颜色。
(3)大量血尿时，应卧床休息，并注意观察血压和血红蛋白的变化，遇有异常应及时报告医师进行处理。
(4)适当多饮水，以冲洗尿路，防止血块堵塞和感染。
3 休息
(1)急性肾炎、急性肾衰患者必须绝对卧床休息，待病情稳定后，可逐步增加活动。
(2)慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾功能不全患者，疾病期需要卧床休息，恢复期则可适当活动，但应合理安排生活，以免病情反复。
4预防感染
(1)保持室内清洁，空气新鲜，保持一定的温度和湿度。
(2)医护人员在做各项操作时，应保持无菌，严格执行操作规程。
(3)保持口腔及皮肤清洁，勤换内衣，剪短指（趾）甲，保持个人卫生，长期卧床者，应注意预防褥疮发生。
急性肾小球肾炎病人护理常规
1按内科住院病人一般护理常规护理。
2休息：起病后1---2周绝对卧床休息，待水肿消退，血压及肾功能正常后逐渐下床活动。
3饮食护理：保证热量供应，补充丰富的维生素，适当限盐及辛辣食物，有水肿及高血压时应予低盐饮食，盐的摄入以3—6克/天为宜，并适当限制水分摄入。肾功不全予优质低蛋白饮食，蛋白摄入以0.5—0.8克/公斤/天为宜。少尿期限制钾盐摄入，多尿期应适当注意钾的补充。
4尿常规及蛋白定量检查。
5注意保持空气流通，定期空气消毒，预防感冒。
6病情观察：
(1)监测血压情况是否合并有头痛，呕吐，视力模糊或意识障碍等高血压脑病的表现。
(2)观察有无心累，气促，呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰及端坐呼吸等急性心衰的表 现。
(3)观察尿量，有无持续少尿，显著水肿，高血压，大量蛋白尿，血尿，血尿素氮和肌酐持续升高，高血钾，及代谢性酸中毒等急性肾功不全的表现。
7准确记录尿量，水肿期间每日测体重一次，水肿消退后每周测体重一次。
8出院指导：注意休息，治疗感染病灶，预防复发待临床症状消失，尿常规，血沉，肾功能恢复正常，可继续上学，工作，一年内不参加体育活动。
2休息：起病后1---2周绝对卧床休息，待水肿消退，血压及肾功能正常后逐渐下床活动。
3饮食护理：保证热量供应，补充丰富的维生素，适当限盐及辛辣食物，有水肿及高血压时应予低盐饮食，盐的摄入以3—6克/天为宜，并适当限制水分摄入。肾功不全予优质低蛋白饮食，蛋白摄入以0.5—0.8克/公斤/天为宜。少尿期限制钾盐摄入，多尿期应适当注意钾的补充。
4尿常规及蛋白定量检查。
5注意保持空气流通，定期空气消毒，预防感冒。
6病情观察：
(1)监测血压情况是否合并有头痛，呕吐，视力模糊或意识障碍等高血压脑病的表现。
(2)观察有无心累，气促，呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰及端坐呼吸等急性心衰的表 现。
(3)观察尿量，有无持续少尿，显著水肿，高血压，大量蛋白尿，血尿，血尿素氮和肌酐持续升高，高血钾，及代谢性酸中毒等急性肾功不全的表现。
7准确记录尿量，水肿期间每日测体重一次，水肿消退后每周测体重一次。
8出院指导：注意休息，治疗感染病灶，预防复发待临床症状消失，尿常规，血沉，肾功能恢复正常，可继续上学，工作，一年内不参加体育活动。