慢性肾衰竭是慢性肾功能不全的严重阶段,为各种肾脏疾病持续发展的共同转归,又称尿毒症;分为肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期。为了有效控制疾病的发展,在积极配合治疗的同时,还需注意以下几点:
   1.休息:教育肾功能不全代偿期的病人,从事轻体力劳动,不能过度劳累。对处于肾功能失代偿的病人,应嘱其完成休息,适当做些室内活动。若已进入肾功能衰竭期并伴有明显高血压、贫血及酸中毒,应卧床休息。
   2.合理饮食与营养:
 (1) 使病人意识到许多症状的产生都与尿素氮升高有关,长期的高蛋白饮食可使肾脏负担加重,加速肾功恶化。对非透析疗法病人应予低蛋白、低磷、高维生素、高热量饮食,摄入不足应加用口服氨基酸。透析后应增加营养,纠正肾功衰病人的营养不良状态,以增加抵抗力,减少感染,延长存活期。
 (2) 指导病人有明显的高血压、尿少、水肿及心衰出现时应作特别限制水、盐的摄入。
 (3) 特殊饮食:血透饮食、腹透饮食
 3.教会病人识别、避免使肾功急剧恶化的因素:
(1)防止感冒受凉,避免各种感染及创伤。
(2)按医嘱使用利尿药,注意节制饮食,避免因过度利尿、降压、血容量不足导致的肾血流量减少。
(3)严格控制高血压,避免血压波动及心衰发生,减少肾小球硬化的速度。
(4)避免使用肾毒性药物,如卡那霉素、镇痛剂及X线造影剂。
 4. 嘱病人定期到医院复查肾功、电解质、血压等变化。
 5.教会病人识别高血钾、低血钾及酸中毒等的临床表现,及时发现及时处理。